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医院病例诊断证明

来源:彩34彩票APP下载 编辑:秩名 时间:2018-04-03

  ××医院疾病诊断证明书

  临床诊断:

  建议:

  医生签名(盖章):

  日期:

  1.医院都是有专用诊断书.由医生写.上面有医生的印章.(否则无效)

  很简单的:

  急性肠炎,需休息两周.

  (医生章)

  年月日

  2.每个医院都有专用的“疾病诊断证明书”

  格式为:

  ××医院疾病诊断证明书

  临床诊断:

  建议:

  医生签名(盖章):

  日期:

  (加盖医院公章有效)

  医院证明书的格式

  诊断证明 姓名,性别,年龄,工作单位,临床诊断,临床臆断,治疗原则,建议,医生签名,公章病人姓名 性别 年龄 岁 个人编号

  住院号 住院科室 间隔天数

  上次出院时间 年 月 日 本次住院时间 年 月 日

  上次住院病请及主要特征:

  诊断:

  医师签字:

  年 月 日

  本次住院病情及主要特征

  诊断:

  医师签字:

  年 月 日

  审核意见

  审核人

  青岛市医疗保险中心

  年 月 日

  注:1、此表一式两份,医保中心与医院各持一份。

  2、办理审核时务必携带急诊病历及相关材料。

  .

  不用医生章

  姓名 性别 年龄

  于2xx-x年 月 日在我院诊断为骨囊炎

  建议:休息 月,不能做剧烈运动。

  医生签名:

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